Memahami apa itu trombosit sangat penting untuk memahami pembekuan darah, suatu proses yang mencegah pendarahan dalam tubuh.
Platelet atau Trombosit adalah fragmen sel yang kecil bening berbentuk teratur (sel yang tidak memiliki inti yang mengandung DNA). Jumlah trombosit yang normal pada orang sehat adalah antara 150.000 dan 450.000 per liter mikro darah. Rentang hidup rata-rata trombosit yang biasanya hanya 5- 9 hari. Trombosit memainkan peran mendasar dalam ‘Hemostasis’ dan merupakan sumber alami faktor pertumbuhan.
Hemostasis adalah proses yang kompleks yang menyebabkan proses pendarahan berhenti, ketika ada tersayat atau Anda tidak memiliki akses untuk melihat bagian ini. Dengan kata lain, proses yang dilakukan platelet bersama dinding pembuluh darah untuk menghentikan pendarahan dikenal sebagai Hemostasis. Hal ini mengacu pada proses menjaga darah dalam pembuluh darah tidak rusak yang berlawanan dengan proses perdarahan.
Hemostasis dapat terganggu bila kondisi bawaan atau diperoleh tertentu mempengaruhi fungsi atau produksi trombosit. Dibandingkan dengan sel-sel darah merah dan putih, trombosit sangat kecil dan ringan.
Ketika darah mengalir melalui pembuluh, trombosit yang ringan dipaksa untuk berkeliling aliran darah, di mana mereka mengelilingi sel-sel darah lainnya dan melakukan kontak dengan dinding pembuluh. Artikel berikut akan menguraikan:
- Apa fungsi utama dari Trombosit?
- Apa Penyakit yang disebabkan karena jumlah trombosit yang abnormal?
- Apa manfaat dari faktor pertumbuhan trombosit?
Pengertian
Trombosit adalah struktur darah yang, tidak seperti sel darah merah dan leukosit, bukanlah sel, melainkan fragmen sitoplasma. Rata-rata, orang dewasa normal memiliki 125.000 hingga 450.000 trombosit per mm3, dan sekitar 30.000 terbentuk setiap hari.
Ciri-ciri trombosit
Trombosit adalah fragmen sitoplasma megakariosit yang diproduksi di sumsum tulang. Karena mereka adalah fragmen, sel-sel ini tidak memiliki nukleus dan oleh karena itu dianukleasi. Mereka memiliki bentuk diskoid dengan diameter sekitar 2-4 μm dan struktur internal yang sangat kompleks dibagi menjadi empat zona: zona perifer, zona sol-gel, zona organel dan sistem membran.
Bagian dalam dapat berkomunikasi dengan lingkungan luar karena adanya sistem saluran yang dikenal sebagai sistem kanalikuli terbuka. Komunikasi ini penting, karena menjamin pelepasan molekul yang disimpan dalam trombosit.
Trombosit telah mengurangi waktu sirkulasi darah secara signifikan, membutuhkan waktu rata-rata 10 hari untuk dikeluarkan. Fragmen seluler ini dikeluarkan dari sirkulasi oleh sel retikuloendotelial hati dan limpa.
Fungsi
Trombosit memiliki fungsi penting untuk pemeliharaan tubuh kita. Misalnya, ketika lesi terjadi di pembuluh darah, mereka menggumpal, membentuk sumbat, dan melepaskan zat yang memastikan bahwa lebih banyak trombosit bergerak ke situs. Selain itu, mereka berpartisipasi dalam kaskade koagulasi, melepaskan zat penting yang menjamin pembentukan gumpalan. Perlu dicatat bahwa trombosit juga memiliki enzim yang berkontribusi pada pengangkatan bekuan darah.
Biasanya, Trombosit meluncur dengan mudah di sepanjang dinding, yang dikenal sebagai ‘Endotel’. Ketika ada luka, tertusuk, tersayat atau cedera internal yang mengobrak-abrik endotelium, trombosit kerja menggumpalkan darah dan mencegah tidak terus keluar luka. Fungsi trombosit utama adalah untuk tetap sel endotel terpapar, memberikan penghalang terhadap kehilangan darah yang berlebihan. Trombosit pertama pecah dari satu sama lain dan memenuhi daerah yang terkena, di mana mereka mengikat dengan bahan kimia yang disebut ‘Fibrinogen’. Sintesis ini menciptakan protein ‘fibrin’ yang membentuk bagian kecil, hampir seperti benang yang membuat darah tidak mengalir melalui luka. Penyumbat yang dibuat oleh fibrin akhirnya mengering dan mengeras, meninggalkan keropeng atau memar. Banyak vitamin dan mineral yang berbeda sangat penting untuk memastikan fungsi trombosit yang efektif dan sintesis fibrin. Mereka kalsium, vitamin A dan vitamin K. Fungsi lain dari trombosit termasuk Clot retraksi, yang merupakan menyusutnya bekuan darah selama beberapa hari, sinyal sitokin di mana trombosit dengan cepat dikerahkan ke lokasi cedera atau infeksi dan berpotensi memodulasi proses inflamasi.
Apa Penyakit yang disebabkan karena jumlah trombosit yang abnormal?
Jika jumlah trombosit yang terlalu rendah, perdarahan yang berlebihan dapat terjadi. Namun, jika jumlah trombosit yang terlalu tinggi, gumpalan darah dapat terbentuk (trombosis) yang dapat menghambat pembuluh darah dan menyebabkan kejadian seperti stroke, infark miokard, dan penyumbatan pembuluh darah ke bagian lain dari tubuh seperti ekstremitas lengan dan kaki. Kelainan atau penyakit trombosit disebut ‘Thrombocytopathy’, yang bisa jumlah trombosit menjadi rendahnya (trombositopenia), penurunan fungsi trombosit (tromboastenia), atau peningkatan jumlah trombosit (Trombositosis).
Apa manfaat dari faktor pertumbuhan trombosit?
Trombosit melepaskan banyak faktor pertumbuhan termasuk Hormon PDGF (PDGF), agen taktik kemoterapi yang ampuh dan TGF beta, yang merangsang deposisi matriks ekstraselular. Kedua faktor pertumbuhan ini telah terbukti memainkan peran penting dalam perbaikan dan regenerasi jaringan ikat. Faktor pertumbuhan penyembuhan luka lainnya yang dihasilkan oleh trombosit
- Faktor pertumbuhan fibroblast,
- Faktor pertumbuhan serupa Insulin 1,
- Trombosit yang diturunkan dari faktor pertumbuhan epidermal, dan
- Faktor pertumbuhan endotel vaskular
Kelainan trombosit
- Trombositopenia: Terjadi ketika pasien mengalami penurunan yang wajar dalam jumlah normal trombosit. Analisis ini dapat dilakukan setelah menghitung trombosit dalam sampel darah. Saat penderita mengalami trombositopenia, perdarahan lebih mudah terjadi, begitu pula munculnya bintik-bintik ungu pada tubuh. Pasien mungkin juga mengalami darah di tinja, muntah berdarah, nyeri dan kelemahan sendi dan otot.
- Trombositosis: Terjadi ketika pasien memiliki jumlah trombosit yang tinggi di dalam darah. Ini dapat diklasifikasikan dengan menganalisis peningkatan trombosit, secara ringan, sedang, berat dan ekstrim. Dalam kasus terakhir, jumlahnya lebih dari 1.000.000 trombosit per mm3. Ini selanjutnya dapat diklasifikasikan menjadi primer dan sekunder. Penyakit primer terkait dengan penyakit mieloproliferatif (terkait dengan produksi sel darah yang tidak normal), dan penyakit sekunder dipicu oleh beberapa penyakit yang mendasari, seperti infeksi dan anemia.