Terapi Kunjungan Rumah untuk Perawatan Mental dan Emosional

Terapi Kunjungan Rumah untuk Perawatan Mental dan Emosional!

Pentingnya keluarga telah disadari dengan baik oleh para pekerja sosial, khususnya di bidang kesehatan jiwa. Studi tentang aspek emosional, sosial dan fisik kehidupan keluarga diperlukan untuk merencanakan perawatan secara efektif. Juga sangat penting untuk mengumpulkan rincian informasi yang cukup sehingga prediksi kita memiliki lebih sedikit peluang untuk didasarkan pada firasat atau prasangka, dan ini dicapai dengan mudah dan efektif melalui kunjungan rumah.

Kunjungan rumah juga bertujuan untuk tindakan terapeutik, berkelanjutan, dan pencegahan. Pada Konferensi Eropa WHO tentang Praktek Kebersihan Mental (1959) direkomendasikan bahwa kunjungan rumah harus digunakan untuk tujuan diagnostik, serta untuk perawatan dan pengawasan pasien jangka panjang di rumah mereka sendiri.

Bernard (1964) menyatakan bahwa dengan melakukan kunjungan rumah seseorang melihat lingkungan di mana pasien tinggal, mengamati keluarga dan interaksi sosial yang relevan lainnya secara langsung dan mengembangkan pemahaman diagnostik yang lebih lengkap tentang pasien untuk perencanaan perawatan yang tepat. Kunjungan rumah dengan demikian telah menjadi alat yang efektif dalam program pengobatan (intervensi) total.

Dalam paragraf berikut tujuan kunjungan rumah dijelaskan:

Mendapatkan Informasi Detil tentang Klien dan Keluarganya:

Dalam pengaturan medis dan psikiatri, seringkali tidak mungkin bagi psikiater atau psikolog untuk mendapatkan gambaran yang memadai tentang latar belakang keluarga dengan mewawancarai anak, orang tua, dan orang lain yang berkepentingan di klinik. Paling-paling, menurut Yapp (1959), metode seperti itu melelahkan, tidak pasti, dan mungkin melibatkan banyak wawancara dan penyatuan bertahap dari berbagai kontribusi, dan paling buruk ada risiko merusak kepercayaan anak pada terapis.

Di sisi lain, menurut Cameron (1961), “dalam beberapa menit di rumah, seorang pengamat yang berpengalaman dapat memperoleh informasi yang lebih relevan tentang pasien dan lingkungannya daripada yang dapat diperoleh selama berjam-jam probing di kantor.”

Kunjungan rumah sangat membantu dalam menilai:

(a) Masalah anak, dan relevansi interaksi keluarga dengan masalah ini;

(b) Karakteristik kepribadian orang tua dan saudara kandung serta mempelajari pola hubungan intra-familial, interpersonal; dan

Membujuk Pasien untuk Memanfaatkan Layanan Secara Maksimal:

Dalam pengalaman saya dengan klien Klinik Bimbingan Anak, sering diamati bahwa pasien tidak muncul setelah satu atau dua kali kunjungan ke klinik. Pada penyelidikan lebih lanjut, orang mendapat kesan bahwa mereka kurang motivasi untuk merawat diri mereka sendiri (atau bangsal mereka). Kurangnya motivasi menyebabkan mereka tidak menggunakan sumber daya terapeutik secara memadai. Jadi, kunjungan rumah dalam kasus seperti itu akan membantu memotivasi pasien dan keluarga secara memadai untuk mencari pengobatan.

Mendidik Anggota Keluarga dalam Masalah Kesehatan dan Penyakit dan untuk Menenangkan Kecemasan Kerabat kerabat pasien memiliki banyak pemahaman yang salah tentang berbagai layanan termasuk perawatan medis dan psikiatri terutama karena kurangnya pengetahuan. Pekerja sosial dapat memainkan peran penting dalam mendidik masyarakat tentang berbagai penyakit dan perawatannya melalui kunjungan rumah dan dapat menghilangkan ketakutan irasional mereka dan menghilangkan kesalahpahaman dll.

Mempererat Ikatan antara Klien di Institusi dan Keluarga:

Menurut David (1965), kunjungan rumah pra-pelepasliaran oleh pekerja sosial memperkuat ikatan antara pasien dan keluarganya yang sering tegang hingga titik putus, atau mencegah kerusakan lebih lanjut dalam hubungan. Kunjungan rumah juga membantu mempersiapkan keluarga untuk menerima klien setelah keluar dari institusi.

Memfasilitasi Rehabilitasi Klien Keluar dari Institusi:

Sheeley (1962), dalam pidatonya di New Mexico Medical Society, mengutip Bourestom bahwa kegagalan pasien untuk membuat penyesuaian komunitas lebih cenderung disebabkan oleh permusuhan komunitas daripada penyakit mental yang berkelanjutan (atau masalahnya).

Kunjungan rumah membantu menyampaikan hal ini kepada kerabat dan membantu mereka menyelesaikan hal yang sama. Selain itu, anggota keluarga dapat diberi konseling tentang reorientasi sikap mereka terhadap klien dan masalah mereka sehingga dapat memfasilitasi rehabilitasi.

Terapi Keluarga dan Layanan Aftercare untuk Pasien yang Dipulangkan:

Ferriera dan Winter (1965), berdasarkan kesan klinis mereka yang berasal dari terapi keluarga dan hasil dari beberapa percobaan, telah sampai pada kesimpulan bahwa keluarga pasien individu adalah keluarga yang tidak normal, berbeda dalam beberapa hal dari keluarga normal. .

Keyakinan ini telah menyebabkan para pekerja di bidang kesehatan mental untuk mengikutsertakan seluruh keluarga dalam pengobatan, jika pasien ingin berhasil diobati. May et al (1962) juga menemukan bahwa kunjungan rumah dengan dukungan dan nasihat kepada keluarga dan kerabat atau orang lain di lingkungan terdekat merupakan faktor yang sangat penting dalam pengobatan pasien psikiatri.

Ada banyak pasien, yang setelah perawatan ekstensif dan rawat inap, dipulangkan dengan tidak membaik atau sedikit membaik. Pasien tersebut dapat memperoleh manfaat dari layanan kerja sama dengan psikiater. Layanan kerja kasus dalam kasus seperti itu paling baik diberikan di rumah karena telah diakui bahwa pengaruh lingkungan rumah yang normal sangat meningkatkan semua upaya terapeutik.

Kunjungan rumah juga memungkinkan pekerja untuk membawa perubahan yang diperlukan dalam aspek-aspek kehidupan keluarga dan sikap dan perilaku orang tua yang bertanggung jawab atas kesulitan pasien serta klien yang dikeluarkan dari lembaga pemasyarakatan. Juga, ada banyak yang membutuhkan bantuan tetapi tidak mau mengunjungi agensi itu sendiri. Jadi, kunjungan rumah tampaknya menjadi satu-satunya cara untuk mendekati (menjangkau) kasus-kasus tersebut.

Marfatia et al (1963) menggunakan kunjungan rumah untuk tujuan tindak lanjut dan menemukan bahwa pada sebagian besar kasus, perbaikan saat pulang dipertahankan atau ditingkatkan. Colewell dan Post (1963) menunjukkan bahwa hanya satu dari sejumlah mantan pasien mereka yang dengannya pekerja sosial psikiatri dapat tetap berhubungan secara teratur setelah pulang harus dirawat kembali selama periode (dua tahun) yang ditinjau. .

Nyatanya, tujuan pelembagaan kalah tanpa layanan rehabilitatif. Kunjungan rumah memungkinkan pekerja sosial untuk membantu klien menemukan rumah yang sesuai dan memulihkan status lamanya di masyarakat.

Mendiskusikan masalah klien dengan ketua tim merupakan langkah pertama dalam merencanakan kunjungan rumah. Pekerja harus berhati-hati untuk tidak memaksakan penilaian, nilai, prasangkanya sendiri, dll., pada klien. Namun, pekerja tidak boleh terlalu formal dalam perilakunya.

Informalitas dalam hubungan, minat untuk membantu pasien dan keluarganya, dan dengan tulus menghormati pasien dan keluarganya terlepas dari kecacatannya akan meningkatkan kegunaan kunjungan rumah. Bahasa komunikasi harus sedemikian rupa sehingga pasien dan anggota keluarganya dapat memahaminya tanpa kesulitan.

Kunjungan rumah sangat berharga dalam pengobatan:

(1) Masalah emosional anak dan remaja,

(2) Gangguan kebiasaan dan perilaku pada masa kanak-kanak dan remaja,

(3) Masalah pendidikan,

(4) Kenakalan dan gangguan perilaku lainnya pada anak,

(5) Ketidaksesuaian sosial,

(6) Psikoneurosis, dan

(7) Kesulitan dalam penyesuaian keluarga.