Fungsi Fagosit

Fagosit adalah jenis sel darah putih yang fungsinya menggunakan fagositosis untuk menelan bakteri, partikel asing, dan sel yang sekarat untuk melindungi tubuh. Mereka mengikat patogen dan menginternalisasi mereka dalam fagosom, yang mengasamkan dan bergabung dengan lisosom untuk menghancurkan isinya.

Fagosit adalah komponen kunci dari sistem kekebalan tubuh bawaan. Ada tiga kelompok utama fagosit: monosit dan makrofag, granulosit, dan sel dendritik, yang semuanya memiliki fungsi yang sedikit berbeda di dalam tubuh.

Artikel ini harus mempertimbangkan sel-sel fagosititik berbeda yang ada di dalam tubuh, strukturnya, di mana mereka berada dan kondisi klinis yang mungkin diakibatkan oleh kekurangannya.

Fagosit, jenis sel yang memiliki kemampuan untuk menelan, dan kadang-kadang mencerna, partikel asing, seperti bakteri, karbon, debu, atau pewarna. Ini menelan benda asing dengan memperluas sitoplasma menjadi pseudopoda (ekstensi sitoplasma seperti kaki), mengelilingi partikel asing dan membentuk vakuola.

Racun yang terkandung dalam bakteri yang dicerna tidak dapat merusak fagosit selama bakteri tersebut tetap berada dalam vakuola; Enzim fagosit disekresikan ke dalam vakuola di mana pencernaan berlangsung. Dalam darah, dua jenis sel darah putih, leukosit neutrofilik (mikrofag) dan monosit (makrofag), bersifat fagositik.

Neutrofil adalah leukosit granular kecil yang dengan cepat muncul di lokasi luka dan menelan bakteri. Monosit lebih besar, dengan inti besar berbentuk ginjal; mereka muncul sekitar tiga hari setelah infeksi dan mencari bakteri, partikel asing, bahan seluler mati, dan protozoa.

Sebagian besar aktivitas fagositik terjadi di luar sistem pembuluh darah, di antara sel-sel. Sebagai contoh, bahan asing dalam sistem getah bening difagositosis oleh sel-sel tetap di kelenjar getah bening; sama halnya, sistem pembuluh darah dibersihkan oleh sel-sel tetap di limpa, hati, dan sumsum tulang yang menelan sel-sel darah merah tua dan benda asing. Sel-sel khusus di paru-paru mencerna partikel debu.

Makrofag tetap dalam jaringan ikat longgar, seperti pada limpa atau sumsum tulang, mampu mengumpulkan dan menjadi makrofag bebas di bawah stimulus yang tepat (mis., Peradangan).

Monosit

Monosit adalah jenis fagosit yang ditemukan dalam aliran darah. Mereka beredar di seluruh tubuh, dan ketika suatu jaringan terinfeksi atau meradang mereka dapat meninggalkan aliran darah dan memasuki jaringan.

Dalam jaringan monosit berdiferensiasi menjadi makrofag, yang membentuk populasi utama fagosit di jaringan normal. Monosit adalah fagosit tetapi karena sebagian besar infeksi terjadi pada jaringan, kemampuan monosit untuk berdiferensiasi merupakan kunci utama. Jika ada set sinyal tertentu, monosit juga dapat berdiferensiasi menjadi sel dendritik dalam jaringan.

Monosit adalah jenis fagosit terbesar, dengan inti berbentuk kacang merah bila dilihat di bawah mikroskop.

Makrofag

Makrofag berasal dari monosit dan ditemukan di jaringan. Mereka memiliki peran utama sebagai mekanisme pertahanan pertama dalam fagositosis debris seluler, mikroba dan zat asing lainnya.

Makrofag juga membantu memulai respons imun adaptif dengan menghadirkan antigen pada sel T dan faktor sekresi untuk menginduksi peradangan dan merekrut sel lain.

Makrofag dapat diistilahkan secara berbeda tergantung pada lokasinya: mikroglia hadir dalam CNS dan sel Kupffer ada di hati.

Sel Dendritik

Fungsi utama sel dendritik adalah sebagai penghubung antara sistem kekebalan tubuh bawaan dan adaptif. Sebagai sel dendritik yang belum matang mereka bergerak dalam aliran darah dan bermigrasi melalui jaringan dan terus mengambil sampel patogen yang mereka temukan melalui makropinositosis.

Setelah fagositosis, sel menjadi matang dan bermigrasi ke organ limfoid perifer seperti kelenjar getah bening, limpa, atau jaringan limfoid terkait usus untuk menyajikan antigen ke sel T. Ini kemudian mengaktifkan sel T untuk memulai respon imun adaptif.

Sel-sel dendritik dapat dikenali dengan adanya beberapa proyeksi sitoplasma dari permukaannya, yang memberi mereka luas permukaan yang besar terhadap rasio volume yang membantu kontak dekat dengan banyak sel. Proses-proses ini terlihat mirip dengan dendrit neuron, yang memberi nama sel dendritik.

Granulosit

Granulosit adalah sekelompok sel dengan butiran padat di sitoplasma mereka, dan termasuk neutrofil, eosinofil, dan basofil.

Neutrofil adalah yang paling fagositik dari sel-sel ini: mereka adalah sel darah putih yang paling melimpah, dan dapat diidentifikasi dengan sitoplasma granular dan nukleus lobulasi (biasanya 2-5 lobulus). Mereka terbentuk dari sel punca myeloid yang ditemukan di dalam sumsum tulang.

Mereka biasanya ditemukan di dalam aliran darah, tetapi selama fase akut infeksi mereka berada di antara sel-sel inflamasi pertama yang mencapai lokasi infeksi. Mereka sangat khusus membunuh patogen intraseluler karena butiran sitoplasma dengan zat beracun seperti peptida antimikroba, enzim, dan spesies oksigen reaktif.

Neutrofil adalah sel yang berumur pendek dan biasanya mati setelah fagositosis dan penggunaan granula yang mati atau neutrofil yang mati adalah bagian utama dari nanah yang terlihat dengan infeksi. Neutrofil juga penting untuk menginduksi peradangan dan merekrut sel-sel inflamasi melalui pelepasan sitokin dan faktor-faktor inflamasi lainnya.

Relevansi Klinis – Neutropenia

Neutropenia adalah jumlah neutrofil yang rendah, biasanya didefinisikan kurang dari 1,5 x 109 / L. Neutropenia menempatkan pasien pada risiko tinggi infeksi karena mereka adalah komponen kunci dari kekebalan bawaan. Jika pasien adalah neutropenia dan tidak sehat, mereka memerlukan antibiotik spektrum luas yang mendesak karena risiko ini berkembang menjadi syok septik.

Penyebab neutropenia bervariasi:

• Neutropenia akut (kurang dari 2 minggu) dapat disebabkan oleh infeksi virus (HIV, CMV, EBV, influenza)
• Neutropenia kronis dapat disebabkan oleh kelainan autoimun (SLE), defisiensi B12 / folat, kelainan hematologis (leukemia, limfoma, mieloma), pengobatan, atau etnis (tidak berbahaya pada beberapa orang keturunan Afro-Karibia atau Timur Tengah)

Jika pasien tidak sehat atau demam, pertimbangkan etnisitas dan tinjau riwayat obat. Meminta film darah dapat mengidentifikasi infeksi, kondisi autoimun, atau gangguan limfoproliferatif. Investigasi lain yang mungkin bermanfaat termasuk serologi virus dan autoantibodi.

Jika satu-satunya kelainan adalah neutropenia terisolasi, keganasan hematologis adalah penjelasan yang relatif tidak biasa. Pasien harus dirujuk jika ada dugaan penyakit serius, perkembangan, atau perkembangan kelainan sel darah lainnya.