Apa itu Gastrojejunostomi?

Sebuah gastrojejunostomy biasanya memakan waktu sekitar satu jam untuk menyelesaikan.

Gastrojejunostomy adalah prosedur pembedahan yang menghubungkan lambung secara langsung ke jejunum , bagian kedua dari usus kecil , dengan sebuah tabung kecil. Tabung memungkinkan makanan, cairan, dan obat-obatan untuk melewati duodenum , bagian pertama dari usus kecil. Orang yang memiliki penyumbatan lambung atau duodenum, sering disebabkan oleh kanker lambung atau pankreas, dan tidak dapat mencerna makanan dengan baik mungkin perlu menjalani prosedur ini. Dalam satu versi umum dari prosedur ini, salah satu ujung selang dibiarkan di usus pasien, dengan ujung lainnya di luar perut , untuk digunakan memberi makan dan memberi nutrisi selama diperlukan; ini sering disebut sebagai tabung GJ atau tabung pengisi .

Bagaimana Pembedahan Dilakukan

Sebuah gastrojejunostomy menghubungkan perut ke jejunum, melewati duodenum, awal usus di bagian bawah gambar ini.

Selama operasi, pasien mungkin ditawari obat penenang untuk membantu mengurangi rasa sakit, anestesi lokal untuk mematikan rasa di area sayatan, atau dalam beberapa kasus ditidurkan dengan anestesi umum . Beberapa langkah persiapan lainnya termasuk menyiapkan dan menggunakan mesin ultrasound untuk memungkinkan spesialis perawatan kesehatan melihat dengan tepat di mana memasukkan dan memindahkan tabung. Perut diisi dengan udara dan dijepit ke perut sehingga tabung dapat ditempatkan dengan benar; staples biasanya dilepas keesokan harinya. Kulit di sekitar area sayatan juga dibersihkan untuk membunuh bakteri.

Jejunum adalah bagian kedua dari usus kecil.

Pada titik ini, pasien harus siap untuk ahli bedah membuat lubang di perut. Ada dua metode dasar untuk membuat sayatan: prosedur gastrojejunostomi asli, yang menggunakan sayatan terbuka di perut, dan gastrojejunostomi perkutan, yang menggunakan tusukan kecil seperti jarum di perut. Kedua metode mengakses perut dan jejunum melalui perut pasien, tetapi metode kedua umumnya membuat sayatan yang jauh lebih kecil daripada yang pertama; ini biasanya menghasilkan lebih sedikit pendarahan, lebih sedikit komplikasi, dan pemulihan yang lebih cepat. Setelah sayatan dibuat, selang dimasukkan ke dalam perut, biasanya tepat di bawah tulang rusuk.

Pemulihan

Anestesi umum biasanya digunakan saat melakukan gastrojejunostomi.

Seluruh prosedur biasanya memakan waktu sekitar satu jam dan relatif tidak menimbulkan rasa sakit; namun, obat pereda nyeri dapat diberikan jika ada ketidaknyamanan. Setelah selang terpasang dan sayatan ditutup, pasien akan menghabiskan waktu sekitar 24 jam di rumah sakit untuk dipantau dan mempelajari cara menggunakan dan merawat selang makanan dengan benar. Tabung GJ dan sayatan bedah harus tetap bersih dan steril untuk menghindari infeksi. Dalam banyak kasus, pengasuh juga akan mempelajari cara menggunakan dan merawat selang makanan jika pasien tidak dapat melakukannya sendiri.

Cara Mempersiapkan

Ultrasound digunakan untuk melihat dengan tepat di mana memasukkan dan memindahkan tabung dalam gastrojejunostomi.

Sebelum menjalani jenis operasi ini, pasien harus memastikan untuk memberi tahu dokternya tentang obat apa pun yang sedang digunakan. Mungkin perlu untuk berhenti minum atau mengurangi obat sebelumnya karena beberapa dapat menyebabkan komplikasi. Staf perawatan kesehatan juga harus diberitahu tentang reaksi alergi terhadap obat atau anestesi dan kondisi kesehatan lain yang pernah dialami pasien di masa lalu. Pasien gastrojejunostomi harus berpuasa sebelum operasi, umumnya minimal enam jam; lamanya puasa dan apakah puasa termasuk berpantang makanan dan minuman harus diverifikasi dengan penyedia layanan kesehatan.

Risiko

Seperti prosedur bedah lainnya, gastrojejunostomi dapat menyebabkan infeksi atau komplikasi lain.

Seperti kebanyakan operasi, ada risiko efek samping dapat terjadi setelah operasi. Infeksi dapat terjadi di sekitar sayatan di perut, maupun secara internal. Kadang-kadang, perdarahan akan terjadi secara internal atau pada sayatan, yang mengakibatkan kehilangan darah yang berlebihan. Selama gastrojejunostomi perkutan, ada kemungkinan organ tertusuk saat sayatan dibuat. Risiko lain termasuk kebocoran antara lambung dan usus kecil, masalah dengan usus yang melambat atau tidak berfungsi, dan efek samping dari anestesi atau obat lain.

Related Posts